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2019年福建漳州地区重症支原体肺炎治疗进展

肺炎支原体肺炎是临床常见的呼吸道感染性疾病，多见于儿童及青少年，近年来重症支原体肺炎（SMPP）发病率逐年攀升，具有病情进展快、并发症多、致残率及病死率较高的特点，是呼吸道疾病救治的重点与难点。2019年国内儿童社区获得性肺炎诊疗规范正式发布，为基层医院重症支原体肺炎规范化治疗提供了核心依据。福建漳州地区医疗机构结合闽南地域气候特点、本地病原耐药特征及患者发病特点，逐步优化重症支原体肺炎诊疗方案，在抗感染治疗、炎症干预、并发症防控、综合支持治疗等方面取得阶段性进展，有效提升了区域内重症病例救治成功率。本文结合2019年5月福建漳州临床诊疗实践及国内同期诊疗进展，总结重症支原体肺炎的治疗现状与技术突破。

一、2019年漳州地区重症支原体肺炎发病与诊疗背景

漳州地处福建闽南沿海，气候湿润温热，空气湿度大，适宜肺炎支原体滋生传播，每年春夏季为支原体肺炎高发时段，2019年5月正值本地支原体感染流行高峰期，重症病例就诊量显著上升。相较于普通支原体肺炎，本地收治的重症病例多表现为持续高热、剧烈咳嗽、肺部大面积实变、低氧血症，部分患者合并胸腔积液、肺不张，少数出现神经系统、心血管系统等肺外并发症，以儿童及免疫力低下人群为主要发病群体。

2019年之前，漳州基层医疗机构对重症支原体肺炎的识别、干预时机存在滞后性，多以单一大环内酯类抗生素治疗为主，对