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医院放射性物质泄漏应急预案

一、总则

1.1编制目的与适用范围

放射性物质泄漏是医院核医学、放射治疗、介入手术、科研实验室共同面临的低概率、高后果事件——泄漏一旦扩散至非控制区，后果不是“增加几微西弗剂量”，而是全院停诊、区域环保应急响应、人员急性放射损伤与长期法律追责的叠加。本预案的核心目标是在泄漏发生后15分钟内完成初步控制、2小时内完成污染边界划定，把事件压制在“工作场所内事件”级别，避免升级为“环境辐射事件”。

适用范围：

?核医学科（含PET/CT、SPECT、甲癌病房、放射性药物分装室）

?放射治疗科（含后装治疗、粒子植入）

?介入手术室与导管室（含DSA设备配套的放射性药物使用）

?临床核素实验室、科研用放射源存放库

?医院所有辐射工作人员、维修人员、保洁人员、安保人员及可能在事件中进入控制区的其他人员

不适用于单纯的外照射设备故障（如加速器不出束、影像设备死机），此类事件按《医疗设备故障处置规程》处理。

1.2编制依据

?《中华人民共和国放射性污染防治法》

?《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

?《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）

?《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》

?GB18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》

?GBZ120-2023《核医学放射防护要求》