营养科医院感染管理制度.docx

营养科医院感染管理制度

一、组织管理与职责划分

1.成立营养科院感管理小组，由营养科主任担任组长，配备1名专职院感管理员、各班组（营养治疗组、膳食制备组、配餐配送组、食材验收组）指定1名兼职院感联络员，明确各级人员院感防控职责，小组每季度至少开展1次院感防控工作复盘、每2个月组织1次全员院感知识培训，培训覆盖率、考核合格率均需达到100%，新入职人员需完成30学时院感专项岗前培训并考核合格后方可上岗。

2.营养科主任为科室院感防控第一责任人，全面负责制度落实、风险排查、应急处置等工作；专职院感管理员需每日对各操作环节防控措施落实情况进行巡查，每月完成科室院感风险评估报告并上报医院感染管理科