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使用全静脉营养液注意事项

全静脉营养液（TotalParenteralNutrition，TPN，又称全肠外营养液）是经静脉途径为无法经胃肠道摄取或摄取营养物质不足的患者提供全部七大营养素（水、碳水化合物、氨基酸、脂肪、电解质、维生素、微量元素）的静脉治疗制剂，临床应用覆盖短肠综合征、重症急性胰腺炎、严重创伤、大手术、肠梗阻、重度营养不良等多类患者，其成分复杂、稳定性影响因素多、输注要求高，任何环节的疏漏均可能引发导管相关感染、代谢紊乱、脏器损伤甚至致死性不良事件，临床应用需从配置全流程、存储转运、通路管理、输注实施、人群适配、并发症防控、动态监测全环节落实规范要求，具体注意事项如下：

一、配置环节核心规范

配置需在符合《静脉用药集中调配质量管理规范》的静配中心完成，环境需达到万级洁净度，配置操作在局部百级的水平层流洁净台内开展，层流台需提前30分钟启动风机，使用75%乙醇擦拭台面后方可操作；配置人员需经过肠外营养配置专项培训并考核合格，配置前严格执行手卫生，穿戴无菌隔离衣、口罩、帽子、无菌手套，不得佩戴首饰、化妆、留长指甲，存在呼吸道感染、皮肤破损等污染风险的人员不得参与配置；所有操作需在层流台高效过滤器送风范围内（距离台边10~15cm的洁净区域）完成，不得跨越无菌区，掰开安瓿前需用75%乙醇消毒颈部，使用无菌砂轮划痕后再次消毒掰开，减少玻璃微粒落入液体。

严格落实审方校验