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咯血中心规范化建设中国专家建议总结2026

大咯血是临床常见且棘手的急症，多见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺真菌病等我国高发疾病及呼吸介入诊疗操作，致命性大咯血患者可在数分钟内因窒息或失血性休克而死亡。目前国内咯血诊疗临床实践中不同地区及不同级别医院差距较大，总体救治能力不足、致残致死率高。借鉴胸痛中心、卒中中心经验建立咯血中心势在必行。国内已经有多个省市医院建立了咯血中心，取得了良好的实践效果，全国有越来越多的医院正在推进咯血中心建设。为使咯血中心建设规范、有序，由中华医学会呼吸病学分会、中华医学会结核病学分会、中国医师协会呼吸医师分会介入呼吸病学学组、中国研究型医院协会出血专业委员会咯血专家委员会召集全国相关领域专家，讨论制订了国内外首部《咯血中心规范化建设专家建议》，旨在规范咯血中心建设，推进覆盖全国的咯血中心网络建设，提升咯血救治的成功率，降低咯血患者的病死率和致残率。

大咯血是临床常见且棘手的急症，致命性大咯血患者可在数分钟内因窒息或失血性休克而死亡［1,2］。结核、支气管扩张、肺癌、肺曲霉和毛霉感染均是大咯血的常见病因［3,4］，新冠肺炎也可能发生咯血［5］。国外有研究数据表明咯血的年发病率为100/10万［6］，肺结核咯血发病率为8%~15%［7］，肺癌咯血发病率为20%~60%，其中大咯血发病率达5%~10%［8］，肺部真菌感染特别是曲霉和毛霉感染的患者咯血发病