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纳米药物在妊娠期疾病治疗中的应用进展总结2026

妊娠期疾病的治疗始终面临着保障母体安全与规避胎儿风险的双重挑战。胎盘屏障对药物具有选择性渗透与复杂代谢作用［1-2］，导致传统药物在临床应用中受到严重制约：一方面可能因穿透能力不足难以发挥疗效，另一方面又因潜在胎儿暴露风险而限制使用。因此，深入研究妊娠期药物动力学及药物-胎盘相互作用机制，对提高治疗效果与保障母婴安全具有重要意义。胎盘承担着营养供给、废物清除及胎儿保护等关键生理功能［3-4］。低分子量药物易通过被动扩散进入胎儿循环，增加胎儿暴露风险；而大分子或依赖主动转运的药物则往往难以达到胎儿靶区有效治疗浓度［5-6］。这一矛盾在子痫前期和胎儿心律失常等疾病中尤为突出，亟需开发新型治疗策略以应对临床困境［7-8］。

???近年来，纳米药物在癌症及心血管疾病等领域取得重要进展。通过精准调控载体的尺寸、表面电荷与功能化修饰，可显著改善药物的药代动力学特性，延长循环时间、增强靶区蓄积并降低脱靶风险［9-10］。值得注意的是，成熟胎盘中不仅存在滋养层和内皮细胞等特殊结构，还表达新生儿Fc受体（neonatalFcreceptor，FcRn）和转铁蛋白受体等特异性受体，为药物递送提供了潜在靶点［11-12］。基于此，研究理念正从将胎盘视为被动“生物屏障”转向积极利用其作为“可控药物通道”，借助主动靶向、转运抑制或屏障跨越等机制