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灾害现场急救护理工作规程

一、总则

总则不是空泛的原则罗列，而是为整个规程划定边界、明确责任的基石——没有边界的急救会变成混乱，没有责任的操作会变成表演。

1.1目的

本规程旨在建立一套适用于灾害现场的标准化急救护理操作体系，确保急救人员在混乱、危险、资源受限的环境下，能够快速、有序、安全地对伤员实施救护。核心目标有三：第一，最大限度降低伤员死亡率和伤残率；第二，保护急救人员自身安全，避免二次伤亡；第三，实现现场急救与后续医疗救治的无缝衔接。

1.2适用范围

本规程适用于地震、火灾、洪涝、交通事故、化学品泄漏、爆炸、坍塌、群体踩踏等灾害现场的院前急救护理工作，涵盖从伤员发现、检伤分类、现场急救到转运交接的全过程。适用对象为各级医疗机构急救人员、消防救援人员、现场志愿者及临时急救组织成员。不适用于医院急诊科内部救治及灾后康复治疗。

1.3基本原则

急救护理操作必须遵循以下优先级排列，不得颠倒：

先己后人：急救人员必须在确认自身安全并穿戴合格个人防护装备（PPE）后方可进入现场施救。严禁无防护进入任何可能存在危险的环境。

先分类后救治：对多名伤员必须先检伤分类，后按优先级实施急救。严禁跳过分类直接救治单个伤员。

先救命后治伤：优先处理气道阻塞、呼吸困难、大出血、休克等致命性伤情，再处理骨折、软组织伤等非致命伤情。

先重伤后轻伤：在资源有限时，红色标签（危重）伤员优先于黄色标签（重