烧伤护理 ppt 课件.pptxVIP

烧伤护理临床教学从急救到康复的全周期护理护理教研室

课程导览01烧伤基础认知分类、深度判断与病理生理02烧伤评估与急救面积估算、伤情分级与现场处置03创面护理核心清创换药、敷料选择与感染防控04并发症与康复休克、感染防治与功能锻炼

烧伤基础认知认识烧伤，是科学护理的第一步从致伤机制到深度分级，筑牢理论基础01

烧伤定义与致伤机制“烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等所致的皮肤及深层组织损伤，其中以热力烧伤最为常见。”致伤类型热力烧伤火焰、热液、热蒸汽、高温固体等直接接触所致化学烧伤强酸、强碱、磷等化学物质引起，损伤呈持续渗透性电烧伤电流通过人体产生热效应，存在“入口小、损伤深”的特点放射线烧伤放疗或核辐射所致，创面愈合慢、易反复破溃护理要点准确识别致伤原因，有助于预判损伤特点与护理重点。

烧伤深度三度四分法深度损伤层次局部表现痛觉愈合特点Ⅰ度表皮层红斑、干燥、无水疱灼痛明显3-7天自愈浅Ⅱ度真皮浅层大水疱、基底红润剧痛约2周愈合深Ⅱ度真皮深层小水疱、基底红白相间痛觉迟钝3-4周愈合，易留瘢痕Ⅲ度全层皮肤及皮下焦痂、蜡白或炭化痛觉消失需植皮修复??深度判断需动态观察，伤后早期深Ⅱ度与Ⅲ度常难以完全区分

烧伤面积科学估算准确估算烧伤面积是判断伤情严重程度、指导补液的基础，常用两种方法配合使用。中国九分法（成人）头颈部9%双上肢18%躯干27%双下肢46%头颈：发部3、面部3、颈部