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海洋环境下颅脑创伤救治指南重点总结2026

在海上作业、海上交通及海上军事行动等活动中，人员可因坠落撞击、爆

炸冲击、甲板或舱室内碰撞、机械夹挤伤以及淹溺相关事件等多种机制发

生颅脑创伤，且常合并胸腹部损伤、四肢骨析及烧伤等复合伤。TBI患者

预后高度依赖千早期救治的连续性与完整性，许多不良结局并非仅由原发

性脑损伤决定，而与低氧、低血压、通气异常、低体温、持续癫痀发作及

转运途中气道失控、监护中断等可预防的继发性损伤密切相关。与陆地急

救体系相比，海洋环境具有平台能力差异大、空间狭小且持续颠簸、供电

供氧和耗材受限、影像与监护条件不稳定、后送依赖海况窗口且跨平台交

接频繁等突出特点，显著增加了救治流程中断和继发性脑损伤风险。现有

相关指南多以陆地环境中救治层级固定、资源相对稳定、后送路径明确的

医疗体系为前提，对海上环境下平台异质性、转运延迟、设备失效及反复

跨平台后送等关键约束考虑不足。基千此，有必要制订一部面向海洋环境、

突出场景适配性、强调可操作性与可交接性的TBI救治指南，以规范海上

现场处置、监测评估、转运升级和特异风险管理流程，减少处置差