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2026年消化科知识考试题+答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）

1.根据《2025版中国胃食管反流病诊疗指南》，以下哪项是反流性食管炎洛杉矶分级D级的诊断标准？

A.1个或多个黏膜破损，长径5mm，无融合

B.1个或多个黏膜破损，长径5mm，无融合

C.黏膜破损融合范围75%食管周径

D.黏膜破损融合范围≥75%食管周径

E.存在食管狭窄或Barrett食管并发症

答案：D

解析：2025版指南维持洛杉矶分级核心标准，A级为破损长径5mm无融合，B级为破损长径5mm无融合，C级为融合75%周径，D级为融合≥75%周径，Barrett食管、狭窄为GERD并发症，不属于分级判定依据。

2.幽门螺杆菌（Hp）感染的一线根除方案中，对于青霉素过敏患者，2025版共识推荐的首选铋剂四联方案疗程为？

A.7天

B.10天

C.14天

D.21天

E.28天

答案：C

解析：《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（2025年更新）》明确，无论患者是否存在青霉素过敏，Hp一线根除的铋剂四联疗法标准疗程均为14天，7天、10天方案根除率不足80%，不推荐常规使用。

3.早期胃癌内镜下切除的绝对适应证不包括以下哪项？

A.分化型黏膜内癌，病灶直径≤2cm，无溃疡

B.分化型黏膜内癌，病灶直径2cm，无溃疡

C.未分化型黏膜内癌，病灶直径≤2cm，无溃疡

D