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2025年优质护理服务示范病房实施计划

一、实施范围与总体目标

（一）实施范围

2025年度从全院37个临床病房中遴选12个病房作为优质护理服务示范病房创建单元，覆盖内科、外科、妇产科、儿科、急危重症、老年/肿瘤6个类别，每个类别遴选2个病房，创建病房占全院临床病房总数的32.4%。遴选标准为：近12个月未发生二级及以上护理不良事件，护士长具备3年以上护理管理经验，病房护士配置达标（床护比≥1:0.4），护士年度流失率低于5%，科室有明确的专科护理发展方向，医护团队协作意愿强。

（二）总体目标

以患者为中心，全面落实责任制整体护理，深化护理服务内涵，强化专科护理能力，提升护理质量安全水平，打造一批具有示范引领作用的优质护理服务病房，形成可复制、可推广的优质护理服务模式，带动全院护理服务质量整体提升。2025年12月底前完成12个示范病房的创建验收，患者护理满意度、护士执业满意度、护理质量核心指标均达到或超过国家三级医院评审标准，优质护理服务经验在全院覆盖率达到60%以上。

（三）量化指标

所有指标均以2024年全院护理质量基线数据为参照，明确示范病房年度目标值：

1.护理质量指标：基础护理合格率≥98%（2024年基线92.3%），专科护理合格率≥95%（2024年基线88.7%），分级护理落实率100%，核心制度执行率100%，急救物品完好率100%，手卫生依从性≥95%（20