儿童过敏性紫癜总结 2026.pptxVIP

儿科诊疗专题儿童过敏性紫癜（IgA血管炎）诊疗总结2026命名更新·发病机制·分层治疗·前沿进展2026年09月

内容导览01命名与认知更新从过敏性紫癜到IgA血管炎的认知纠偏02发病机制与流行病学Gd-IgA1核心机制与高危人群特征03临床表现与诊断多系统受累识别与诊断标准04分层治疗策略从支持治疗到免疫抑制的阶梯方案05前沿与随访管理靶向治疗新进展与长期预后管理

命名与认知更新不是过敏，是血管炎从过敏性紫癜到IgA血管炎，一次认知的升级01

命名更新与三大认知纠偏命名一变，整个治疗逻辑都要跟着变本病并非曾以为的过敏所致，治疗逻辑应回归“血管炎”本质，以命名更新带动治疗逻辑更新。依据中华医学会儿科学分会免疫学组《儿童IgAV诊疗指南》（WorldJournalofPediatrics，2025）核心病理为IgA免疫复合物沉积介导的小血管炎，本质属Ⅲ型超敏反应命名演变2012国际教堂山共识建议将Henoch-Sch?nlein紫癜更名为IgA血管炎2022WHOICD-11正式采用IgA血管炎名称，取代旧称国内现状仍沿用“过敏性紫癜”病名，致认知误区与诊疗差异三大认知纠偏3项纠偏一非IgE介导Ⅰ型超敏，无需常规抗过敏纠偏二不推荐预防性糖皮质激素纠偏三不推荐常规血浆置换

发病机制与流行病学Gd-IgA1是始动核心免疫复合物沉积，小血管里的连锁反应02