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医保基金监管与报销流程简答试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.医保基金监管的主体不包括（）

A.医保部门

B.医疗机构

C.参保人员

D.金融机构

2.门诊报销一般需达到（）才能报销。

A.起付线

B.封顶线

C.报销比例

D.自付比例

3.医保基金专款专用，任何（）不得侵占或者挪用。

A.单位和个人

B.医院

C.企业

D.政府部门

4.下列哪种行为不属于欺诈骗保（）

A.挂床住院

B.正常看病买药

C.虚构医疗服务

D.串换药品

5.住院报销的费用计算方式是（）

A.（总费用-起付线）×报销比例

B.总费用×报销比例

C.总费用-起付线

D.总费用÷报销比例

6.医保经办机构对定点医药机构的监管方式不包括（）

A.日常检查

B.突击检查

C.年度考核

D.患者投诉

7.异地就医直接结算需先办理（）

A.备案

B.转诊

C.报销申请

D.住院手续

8.医保个人账户可以用于支付（）

A.体检费用

B.购买保健品

C.美容整形费用

D.以上都可以

9.医保基金监管的目的是（）

A.保障基金安全

B.增加医院收入

C.提高报销比例

D.减少参保人员缴费

10.普通门诊统筹报销政策中，报销范围是（）

A.政策范围内费用

B.全部医疗费用

C.药品费用

D.检查费用

多项选择题（每题2分，共10题）

1.医保基金监管的对象包括（）

A.定点医疗机构

B.定点零售药店

C.参