3专业-12-消化内镜专业(2019年)医疗质量管理控制情况调查表.docxVIP

3专业-12-消化内镜专业(2019年)医疗质量管理控制情况调查表

填报单位：____________________填报日期：______年____月____日填报人：____________________联系电话：____________________

质控调查说明：本表依据《消化内镜诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）》及国家消化内镜医疗质量控制相关标准制定，用于统计2019年度本机构消化内镜专业医疗质量管理、诊疗运行、院感防控、风险管控等相关情况，所有栏目需据实、完整填报，无相关数据填写“无”，数值类数据保留两位小数。

一、机构基础配置与质控体系建设情况

序号

调查项目

具体内容/数据

备注说明

1.1

机构等级

□三级医院□二级医院□其他医疗机构

1.2

消化内镜科室设置情况

□独立科室□隶属于消化内科□无独立诊疗单元

1.3

科室专职质控管理人员配置

专职质控人数：______人；兼职质控人数：______人

需具备内镜质控相关培训经历

1.4

2019年度质控管理制度建设

已建立制度：内镜诊疗规范、消毒隔离制度、设备维护制度、不良事件上报制度、质控考核制度等，共计______项；是否定期更新：□是□否

需贴合2019版内镜管理规范

1.5

2019年度质控工作开展频次

月度质控检查______次；季度质控复盘______次；年度质控总结