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- 2026-10-04 发布于山东
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(2025版)动脉性肺动脉高压靶向药物治疗医药共管专家共识
一、共识制定背景与目的
动脉性肺动脉高压(PAH)属于第一大类肺动脉高压,是一类罕见、进展性的肺血管疾病,以肺血管结构重构、肺血管阻力进行性升高、肺动脉压力增高为核心病理特征,最终可诱发右心衰竭甚至死亡,严重威胁患者生命健康与生活质量。目前PAH靶向药物临床应用循证依据最为充分,是疾病规范化治疗的核心手段,但临床诊疗中仍存在诸多痛点:靶向药物剂量滴定不规范、剂量不足或过度、药物不良反应监测不到位、患者长期用药依从性差;同时PAH患者常合并风湿免疫病、先天性心脏病、门静脉高压等基础疾病,多药联用场景普遍,潜在药物相互作用复杂,用药安全风险较高,直接影响患者远期预后。
为解决上述临床问题,规范PAH靶向药物全程诊疗管理,依托国内外PAH诊疗研究成果、国内临床实践经验,借鉴成熟的医药协作慢病管理模式,由广东省药理学会合理用药专委会、中国医师协会呼吸医师分会、中国药理学会药源性疾病专委会呼吸疾病学分委会、广东省药学会药学门诊专家委员会联合组织多学科专家制定本共识。本共识旨在构建标准化的医师-药师共管体系,规范靶向药物遴选、剂量滴定、联合用药、不良反应防控及长期随访流程,提升患者用药依从性与治疗安全性,延缓疾病进展,改善患者生存预后,全面提升我国PAH规范化诊疗水平。
二、PAH医药共管核心定义与适用范围
(一)医药共管定义
PA
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