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《2023年欧洲器官移植学会共识声明：肝移植中的生物标志物》核心解读

一、共识基本概况

2023年8月，欧洲器官移植学会（ESOT）联合国际肝移植学会（ILTS）在《TransplantInternational》在线发布《肝移植中的生物标志物》共识声明。该共识由专项工作组依托PICO（人群、干预、对照、结局）研究方法，系统梳理既往循证医学证据，聚焦肝移植术后四大核心临床问题，明确各类生物标志物的临床适用性、现有证据缺陷及未来研究方向，旨在规范肝移植全程生物标志物的应用，为临床预后评估、病情监测及个体化诊疗提供循证依据，是目前肝移植生物标志物领域的权威行业规范。

共识对生物标志物作出明确定义：可被客观测量、精准评估，用于反映人体正常生理过程、病理状态或治疗干预药理学反应的特征性指标，核心应用场景覆盖肝移植术前评估、术后病情监测、预后预判及并发症防控全流程。

二、共识核心研究板块与关键结论

（一）肝移植术后原发性肝脏疾病复发

自身免疫性肝病与代谢性肝病是肝移植重要适应证，且术后复发率较高，严重影响移植物长期存活。其中，原发性胆汁性胆管炎（PBC）移植后复发率10.9%~42.3%，原发性硬化性胆管炎（PSC）复发率8.6%~27%，自身免疫性肝炎（AIH）复发率7%~42%，代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）已成为欧美主流肝移植适应证之一，欧洲占比达8.4%。

1.现有标