腹腔镜探查知情同意书.docx

腹腔镜探查知情同意书

患者姓名:__________性别:____年龄:____病案号:__________

术前诊断:__________

拟施手术名称:腹腔镜探查术

一、手术目的与必要性

腹腔镜探查术是一种微创手术,通过在腹壁做数个0.5~1厘米的小切口,置入腹腔镜及操作器械,直接观察腹腔内各脏器(如肝脏、胆囊、脾脏、胃、小肠、大肠、大网膜、盆腔器官等)的形态、色泽、质地及病变情况,并可取病变组织送病理检查,或进行冲洗引流等操作。该手术主要适用于:①腹部外伤原因不明、腹腔内出血或脏器损伤的明确诊断;②慢性腹痛、急腹症经B超、CT等影像学检查仍不能明确病因者;③腹水原

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