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脑卒中急性期治疗指南（2026版）

本指南由国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会组织全国脑血管病领域临床、急救、康复、质控专家共同编制，编制依据为《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《脑卒中综合防治工作方案（2021-2030年）》、WS/T773-2021《卒中中心要求》、GB/T37732-2019《健康管理信息数据集第5部分：脑卒中管理数据集》，所有条款均经过全国127家省级卒中中心临床验证，适用于各级具备脑卒中救治资质的医疗机构开展急性期患者规范化处置工作。本指南所指脑卒中急性期为发病后21天以内的诊疗周期，所有操作要求均符合当前国内临床诊疗实际条件。

第一章脑卒中急性期救治的总体原则

一、救治时间窗管控要求

1.院前急救响应全流程时间管控

所有纳入120调度体系的院前急救站点，接到疑似脑卒中患者呼救后，急救人员抵达现场的时间不得超过15分钟。转运过程中优先选择距离最近的具备静脉溶栓资质的医疗机构，若评估患者符合大血管闭塞指征，直接转运至具备血管内治疗资质的高级卒中中心，途中耗时不得超过45分钟。严禁以床位不足、设备故障等理由推诿符合救治指征的脑卒中患者。

2.院内首诊处置时限要求

疑似脑卒中患者抵达急诊入口后，接诊医护人员必须在10分钟内完成首次病情评估，25分钟内完成首次头颅CT平扫检查，45分钟内出具CT影像正式报告。符合静脉溶栓指征的缺血性脑卒中患者