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脑卒中康复训练日记模板（2026版）

本模板依据《中国脑卒中康复治疗指南（2024版）》、GB/T29315-2012《脑卒中患者社区康复服务规范》、WS/T677-2020《脑卒中患者膳食指导》相关要求编制，适用于缺血性脑卒中、出血性脑卒中康复全周期的日常记录，可由患者本人、陪护家属、康复治疗师三方配合填写，所有记录内容可直接作为康复方案调整、复诊评估的官方参考依据，无需额外转换格式即可适配A4竖版Word打印存档。

第一章日记基础信息登记规范

一、首次建档必填信息

1.核心基础信息登记

本部分信息为首次使用本模板时一次性填写内容，后续无特殊病情变化无需重复修改，所有填写项均设置固定可选范围，避免模糊表述。

患者发病类型分为缺血性脑梗死、脑出血、混合性卒中等3类，发病后天数按从发病当日开始计算的自然日统计，当前康复阶段明确标注软瘫期、痉挛期、分离运动期、后遗症期4种分类，避免日常记录时阶段判定混乱。

当前合并基础病需填写高血压、2型糖尿病、高脂血症、房颤、高尿酸血症等明确诊断结果，无需额外添加未确诊的疑似症状，所有基础病的用药方案需同步在首次建档时录入，避免后续每日记录重复填写。

2.初始功能基线信息登记

本部分信息由康复治疗师在首次建档时完成评估填写，作为后续所有康复效果对比的基准数据，所有指标均采用国内通用康复评估标准，数据精度控制到整数位。

初始基线信息包含Bru