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校园文明校园创建家长问卷

为深入贯彻落实中央文明委《关于深化新时代文明校园创建活动的意见》要求，全面准确掌握我校文明校园创建工作实际成效，广泛听取家长群体对创建工作的意见建议，找准创建工作存在的短板弱项，切实提升我校文明校园创建质量，真正把文明校园建设成为立德树人、培育时代新人的重要阵地，特组织开展本次家长问卷调查。本次问卷采用无记名填写方式，所有收集的数据仅用于我校文明校园创建工作的分析和改进，不会泄露任何个人隐私，请您结合实际感受如实填写，感谢您的支持与配合。

一、基本信息（请您在符合您情况的选项后打√，可多选题目会单独标注）

1.您孩子所在的年级是：

□小学一年级□小学二年级□小学三年级□小学四年级□小学五年级□小学六年级

□初中七年级□初中八年级□初中九年级□高中一年级□高中二年级□高中三年级

2.您是孩子的：

□父亲□母亲□祖父母/外祖父母□其他法定监护人

3.您的年龄是：

□25岁及以下□26-35岁□36-45岁□46-55岁□56岁及以上

4.您的最高学历是：

□初中及以下□高中/中专/职高□大专□本科□硕士研究生及以上

5.您的家庭常住地是：

□城市主城区□城市城郊结合部□乡镇镇区□农村行政村

6.您家庭平均每月用于孩子教育、文化、实践活动的总支