RBRVS 必然退场：医院新绩效方案里没有它的位置.pptxVIP

COVERRBRVS必然退场：医院新绩效方案里没有它的位置不是不能丢，而是必须换日期2026年10月

内容导览01争议与判断不可替代之争与必须换的结论02四大弊端RBRVS运行中藏不住的四道裂缝03支付变局门诊打包与按项目前提的撤除04新尺方向病区走病种，门诊从CCHI走向打包05体系接棒四件骨架与RBRVS的最终位置06结语展望尺子持续上移，与支付改革对齐

CHAPTER争议与判断不是不能丢，而是必须换一场关于RBRVS去留的判断之争01

一篇引发争议的文章以文献切入建立讨论语境，RBRVS的不可替代论本身值得重新审视。《RBRVS在中国医院绩效改革中的不可替代性及与DRG/DIP融合应用》“RBRVS不可替代”这一前提，本身值得重新审视。论述框架四个维度三大盲区双轨融合写作风格思路清晰对工具有感情核心结论RBRVS不可替代

不是不能丢，而是必须换不是不能丢，而是必须换理由不在定义之争，在绩效运行里这套工具在医院跑了十几年，问题已经藏不住了支付环境的变化，又在把它的立足之地一块一块抽走

接棒的是一套新体系接替它的不是某一件新工具，而是一套新体系接棒的是一套新体系，评价与付费的底层逻辑整体换轨项目计量一步一步退场病区：病种替换病区被病种替换，按病种组织诊疗与结算从「病区」计价改为以病种为单位重新定义临床管理颗粒度病种付费门诊：计价口径递进从RBRVS