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绩效管理专题DRG/DIP3.0下多维价值积分驱动绩效体系分组标尺之变·控费逻辑之困·价值积分之尺·落地四步之路2026年10月

内容导览01标尺之变3.0分组方案的核心变化与数据逻辑02旧路之困单一控费模式遭遇的三堵墙03价值之尺多维价值积分五维框架与分配机制04落地之路四步走实施路径与四个避坑要点

DRG3.0标尺之变分组越细，绩效越不能只盯控费3.0动的不是费用盘子，而是分组这把标尺01

换的是分组标尺3.0动的不是费用盘子，而是分组这把标尺3.0：换的是分组标尺9月初，国家医保局正式发布按病种付费3.0版分组方案医院第一次看到3.0，本能反应是又要砍预算但把几组数字放在一起看，3.0动的不是费用盘子，而是分组这把标尺

DRG分组数量双线扩容ADRG核心分组与细分组数量对比数据来源：DRG分组方案2.0版与3.0版核心分组与细分组同步扩容核心分组与细分组同步扩容，分组体系整体升级ADRG核心分组：409→492，扩容83个细分组：634→825，扩容191个，分组颗粒度显著细化

DIP核心病种精简近一半核心病种数量大幅压缩，病例覆盖率不降反升指标2.0版3.0版核心病种（个例覆盖率92%95%

一增一减背后的分组逻辑分组颗粒度第一次真正贴近临床实际一增一减拆分：难易混装按临床路径与资源消耗拆细增按临床路径拆分难易混装病例拆到更细的小篮子