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成人Still病医学课件发热·皮疹·关节痛·规范化诊疗医学课件2026年

课程导览01认识成人Still病疾病定义、流行病学与发病机制02临床表现三大核心症状与多系统受累特征03诊断与鉴别诊断标准与排他性诊断思维04治疗与管理分层治疗策略与长期管理要点

01认识成人Still病一种善于伪装的全身性自身炎症性疾病从定义到机制，建立疾病整体认知

一种善于伪装的炎症性疾病成人Still病是少见的全身性自身炎症性疾病，而非普通感染它善于伪装，炎症才是本质，而非感染疾病定义与本质正式名称成人斯蒂尔病（AOSD），曾称变应性亚败血症本质固有免疫系统过度激活导致的全身性自身炎症疾病谱归属与全身型幼年特发性关节炎（sJIA）属同一疾病谱核心特征与诊断难点四大特征发热、皮疹、关节痛或关节炎、中性粒细胞增多伴随表现常伴咽痛、肝脾及淋巴结肿大、外周血白细胞升高核心难点无特异性诊断指标，须排除感染、肿瘤及其他风湿病

罕见病，青壮年高发发病率极低，但却是发热待查的重要病因之一发病率·人群特征全球发病率约0.16～0.4/10万，属罕见病范畴年龄分布呈双峰模式：15～25岁与36～46岁女性发病率略高于男性，无明显地域与种族差异疾病负担·临床意义20～40岁发病最高，约占全部病例的70%中国估算患者总数约1.5万～3万，呈逐年上升趋势占不明原因发热患者约10%～20%，是发热待查主要病种之一

细胞因子