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（新）医院感染管理手册填写范文医院感染管理手册填写内容(2篇)

第一篇

临床科室医院感染管理手册的首页基本信息栏填写时，科室名称需填写规范全称，如“普外科一病区”“呼吸内科二病区”等，不得使用“外科”“呼吸科”等简称或非官方称谓，负责人栏填写科主任全名，感染管理小组组长必须由科主任担任，副组长为护士长和科室指定的专职感控医生，成员栏需列全所有感控护士、高年资医师的姓名及岗位，联系电话栏同时填写科室24小时办公电话和感控医生的私人手机号，手册启用日期填写每年1月1日或科室新启用手册的当日，有效期统一填写1年，备注栏填写本年度科室感控重点方向，如“2024年重点管控手术部位感染、多重耐药菌交叉传播、侵入性操作相关感染”。

感染管理小组职责栏填写需贴合科室实际运营场景，不得照搬通用模板，科主任职责栏填写“作为科室院感防控第一责任人，负责审批科室年度感控工作计划，每季度主持召开科室感控工作会议，协调解决感控工作中遇到的人员、物资配置问题，督促科室人员严格落实各项院感防控制度，对科室院感防控工作的成效负总责，发生院感暴发事件时第一时间配合院感科开展流调处置”，感控医生职责栏填写“每月开展科室感控隐患排查不少于4次，负责本科室院感病例的核实、上报，对多重耐药菌感染患者的防控措施落实情况进行每日核查，组织科室人员每月参加感控培训不少于1次，对科室侵入性操作相关感染防控进行技术指导，每季度梳理科室