儿科用药原则PPT.pptxVIP

儿科用药原则与临床实践儿童不是成人的缩小版科室培训·临床医生专场·2026年儿科药学部

内容导览01生理特点儿童药代动力学与成人的本质差异02核心原则安全有效精准适量的用药总纲03剂量计算体重体表面积年龄三大计算方法04剂型选择儿童专用剂型的适配逻辑05规范落地超说明书用药的合规管理路径

生理特点儿童不是成人的缩小版吸收、分布、代谢、排泄，处处不同01

药代动力学四大差异儿童与成人在药代动力学上的本质差异，决定了儿科用药必须独立考量吸吸收胃酸不足婴幼儿胃酸浓度低，约3岁才达成人水平排空延长胃排空时间延长，影响口服药物吸收速度布分布水量偏高体内水分含量高，水溶性药物需较大初始剂量结合力弱血浆蛋白结合力弱，游离型药物浓度升高代代谢酶不成熟新生儿肝药酶系统不成熟，出生后8周才达成人水平酶缺风险葡萄糖醛酸转移酶缺乏可致灰婴综合征排排泄滤过率低肾小球滤过率与肾小管分泌功能均低于成人半衰期长药物半衰期延长，地高辛、庆大霉素易蓄积中毒

新生儿不良反应风险突出30%儿童占比14周岁以下儿童占总人口20%就诊占比儿科疾病占就诊人数12%～32%不合理用药儿童用药市场品种少、规格少、剂型少年龄越小，肝肾功能越不成熟，不良反应发生率越高不良反应发生率对比年龄越小，肝肾功能越不成熟，不良反应发生率越高

核心原则安全是儿科用药的第一底线六大原则统领每一次处方决策02

儿科用药六大核心原则儿童是特殊用