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处方质量督查方案

一、适用范围与工作目标

处方质量是医疗质量安全的核心关口，直接关系患者用药安全、医保基金合规与医疗机构执业合规性，不存在可放松要求的特殊科室、特殊人员。

本方案适用于本机构所有注册执业医师（含执业助理医师、多点执业医师、进修医师、规培医师）开具的门诊普通处方、急诊处方、住院患者出院带药处方、麻醉/精神类特殊管理药品处方、互联网诊疗电子处方，处方覆盖西药、中成药、中药饮片全品类。

督查工作严格依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》《医疗机构药事管理规定》《麻醉药品和精神药品管理条例》《基本医疗保险用药管理暂行办法》开展，核心量化目标为：

1.全院常规处方合格率稳