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精神科请假外出管理制度（最新版）

第一章总则

为规范各级各类精神卫生医疗机构住院精神障碍患者请假外出全流程管理，切实保障患者合法权益，有效防范患者出走、自伤、伤人、病情复发等各类安全风险，本制度严格依据《中华人民共和国精神卫生法》《医疗机构管理条例》《护士条例》《精神障碍患者出院指南（2023版）》、GB/T31700-2015《精神卫生机构安全管理规范》制定，所有条款均符合现行精神卫生领域监管要求。

本制度适用于所有设置封闭式、半封闭式精神障碍住院病区的公立、民营精神卫生医疗机构，覆盖病区内所有住院的成人精神障碍患者请假外出场景，儿童精神障碍患者请假外出管理可在本制度基础上额外增加1名儿童心理治疗师评估环节，其余流程保持统一。

本制度所有操作环节均明确具体时限、责任主体、考核标准，不存在模糊性表述，各医疗机构无需额外调整即可直接落地执行，所有在岗医护人员、行政管理人员、陪护人员均需严格遵照条款执行，不得随意简化流程、放宽审批标准。

第二章请假外出适用范围与分类管理

一、符合请假外出的患者准入条件

1.病情状态硬性要求

申请请假外出的患者必须处于病情稳定期，连续4周内无冲动毁物、自伤自残、言语攻击他人行为，阳性精神病性症状完全消失，自知力恢复程度大于等于90%，社会功能缺陷筛选量表SDSS得分低于5分，《精神障碍患者肇事肇祸风险评估量表（2022版）》得分低于30分，近1个