DRG_DIP 3.0 来了:医院经营逻辑正在重构-从拼编码到拼技术.pptx

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DRG/DIP政策解读DRG/DIP3.0来了:医院经营逻辑正在重构从拼编码到拼技术2026年10月

内容导航01规则之变2.0与3.0核心规则逐项对比02思维之变经营思维三层反转与科室盈亏重构03行为之变成本、临床行为与分级诊疗连锁反应04医院之变三类医院各自面临的挑战05应对之变医院必须落地的五项刚需动作

RULESREBUILT规则之变底层规则被重塑,旧打法基本失效2.0与3.0核心规则逐项对比01

2.0时代的生存打法已失效旧打法在3.0时代基本失效2.0时代的生存打法依靠MCC与CC合并症编码拉高CMI在打包价之内,通过检查、药品耗材平衡盈亏病案编码成为重要的增收工具DRG与DIP3.0落地,底层规则被重塑,这套旧打法基本失效

3.0落地:五大规则全面重塑底层规则被重塑,从分组到权重全线调整3.0落地,五大规则全面重塑,从分组到权重全线调整分组总量ADRG与细分组数量大幅扩容MCC与CC清单合并症加权规则大幅收紧先期分组逻辑操作编码不再单独抬权重

DRG与DIP同步调整以DRG为主,DIP同步调整两条路径逐步走向融合,病案质控标准趋同DRG方向核心分组与细分组数量扩容DIP方向核心病种精简,覆盖面提升

分组总量大幅扩容492组ADRG核心分组由409组增至492组825组细分组由634组增至825组

手术分组更精细分组

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