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药物过敏反应处置题目及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.药物过敏反应中最严重、最快速发生的是哪种类型？

A.Ⅰ型过敏反应（速发型）

B.Ⅱ型过敏反应（细胞毒型）

C.Ⅲ型过敏反应（免疫复合物型）

D.Ⅳ型过敏反应（迟发型）

参考答案：A

解析：Ⅰ型过敏反应（速发型）由IgE介导，通常在接触药物后几分钟至1小时内发生，表现为荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难甚至过敏性休克，是最危急的类型。其他类型反应发生机制和速度不同，Ⅱ型主要损伤细胞表面抗原，Ⅲ型涉及免疫复合物沉积，Ⅳ型需24-72小时才出现炎症反应。

2.患者服用青霉素后出现全身荨麻疹、皮肤潮红，伴有轻微呼吸困难，最可能的过敏反应类型是？

A.Ⅰ型过敏反应

B.Ⅱ型过敏反应

C.Ⅲ型过敏反应

D.Ⅳ型过敏反应

参考答案：A

解析：Ⅰ型过敏反应典型症状包括荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛等速发症状，符合该患者表现。Ⅱ型通常表现为溶血性贫血或血小板减少，Ⅲ型多见于血清病样反应，Ⅳ型则表现为接触性皮炎或迟发性湿疹。

3.患者既往对头孢类抗生素过敏，若需紧急使用该类药物，首选的脱敏治疗方案是？

A.立即静脉滴注大剂量抗组胺药

B.口服糖皮质激素联合抗组胺药