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多靶点肠促胰素受体激动剂在代谢相关共病管理中的应用专家共识培训

CONTENTS目录肠促胰素系统概述代谢相关共病流行病学多靶点激动剂药理机制临床循证证据解读专家共识核心推荐临床实践应用策略

Part.肠促胰素系统概述01

肠促胰素生理作用机制血糖调节GIP和GLP-1由肠道分泌，呈葡萄糖依赖性促进胰岛素合成与分泌，并抑制胰高血糖素释放，从而精准调控血糖水平。心血管保护肠促胰素可通过改善血管内皮功能、促进心肌细胞摄取葡萄糖等途径发挥心血管保护作用，对代谢性心血管疾病具有潜在治疗益处。GIP可促进脂肪组织中的脂质储存与代谢，GLP-1则能调节食欲中枢，延缓胃排空，共同参与机体能量平衡与代谢稳态的维持。脂代谢调节

GLP-1、GIP与胰高血糖素受体特点GLP-1受体分布广泛分布于胰岛细胞、中枢神经系统、胃肠道及心脏等组织，激活后可抑制食欲、延缓胃排空并降低血糖，具有明确的心血管获益。胰高血糖素受体特性主要分布于肝脏和肾脏等组织，激活后可促进肝糖原分解和糖异生，同时能显著增加机体能量消耗，改善脂质代谢紊乱。GIP受体分布主要表达于胰岛β细胞、脂肪组织及中枢神经系统，其激活能促进胰岛素分泌与脂肪沉积，但在高血糖状态下其促泌作用会显著减弱。

多靶点激动剂研发背景单靶点局限性传统单靶点GLP-1受体激动剂虽在降糖减重方面疗效显著，但在改善某些特定代谢共病及实现更大程度的体重下降方面仍存在一定局限