代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2026年版).pptxVIP

代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南（2026年版）临床解读术语更新·筛查诊断·分层防治·药物前沿汇报人临床指南解读组日期2026年09月指南解读

指南精要01术语与疾病负担命名革命与流行病学现状02筛查与诊断路径无创评估工具升级03分层防治策略生活方式干预基石04药物治疗前沿获批新药与在研进展05全周期管理落地随访监测与转诊

术语与疾病负担从排除法到代谢核心命名之变，折射诊疗理念之变01

术语重塑：代谢为核心的命名变革更名不是文字调整，而是疾病本质从排除酒精转向代谢驱动从排除酒精到代谢驱动：更名重铸疾病认知范式原命名依赖排除法诊断新命名以代谢功能障碍为核心更名意义早期识别并干预相关术语界定代谢相关脂肪性肝炎MASLD基础上出现肝细胞炎症与气球样变，是肝硬化与肝细胞癌的前驱病变代谢相关肝纤维化依据F0至F4分期评估，是决定长期预后的关键因素代谢相关肝硬化进展至F4阶段，可导致失代偿期肝病与肝细胞癌隐源性脂肪性肝炎既往有饮酒史或饮酒量低于阈值者，仍应归入MASLD管理

中国已成全球患病人数首位中国已成为全球MASLD患病人数最多的国家人群或指标数据中国成人患病率已接近30%糖尿病及肥胖人群60%至70%非肥胖型患者占比20%至40%患者总数超过3.8亿40至59岁男性41.3%患病率呈爆发式增长，与生活方式西化及人口老龄化相关男性患病率略高于女性，绝经后女性患病率显著升高