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外科初级医师考试体外除颤集训试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.体外除颤的原理是通过瞬间高能量电流通过心脏，使异位心律恢复为窦性心律。以下哪种情况最适合立即进行体外除颤？

A.心房颤动患者出现轻微头晕

B.心室颤动患者出现意识丧失

C.病态窦房结综合征患者出现心悸

D.室性心动过速患者伴有血压下降

解析：心室颤动（VentricularFibrillation,VF）是致命性心律失常，需立即除颤以恢复有效循环。心房颤动可观察或药物控制，病态窦房结综合征需药物或起搏器治疗，室性心动过速可药物或电复律。选项B正确。

2.成人院外心脏骤停（OHCA）患者抢救时，首次除颤能量选择200J的依据是什么？

A.200J是国际指南推荐的最小有效能量

B.200J对心肌损伤最小

C.200J适用于所有心脏大小患者

D.200J设备成本最低

解析：根据2015年美国心脏协会（AHA）指南，成人VF首次除颤推荐能量为200J（或150J），若首次失败则增加能量至300J。200J是经验证的有效能量阈值，与心肌损伤程度无直接相关性。选项A正确。

3.除颤前准备不包括以下哪项？

A.清理患者胸部皮肤，去除导电膏

B.检查除颤仪电池电量是否充足