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2026年过敏性休克护理处置行动计划

一、计划背景与目标

据2025年国家药品不良反应监测中心年度报告显示，我国全年过敏性休克报告例数达1.27万例，其中42.3%发生于医疗机构诊疗场景，院内过敏性休克病死率为3.89%，较2021年下降1.2个百分点，但仍高于欧洲发达国家平均2.1%的病死率水平。进一步分析死亡病例发现，67.2%的死亡与救治窗口期（症状发作后5分钟内）处置不规范、护理响应延迟、过敏史排查遗漏、应急流程衔接不畅直接相关。

为全面落实《医疗机构急危重症护理管理规范（2025版）》要求，补齐过敏性休克护理处置短板，最大程度降低院内过敏性休克病死率及后遗症发生率，特制定本行动计划。计划实施总目标为：2026年全院过敏性休克护理处置响应时长≤3分钟，肾上腺素规范使用率达100%，患者救治成功率≥98%，护理人员过敏性休克处置核心知识考核合格率达100%，相关不良事件发生率较2025年下降50%以上。

二、前置预防体系建设

（一）过敏史全流程闭环管理

1.多维度信息采集与核验

建立“首诊护士-主诊医师-用药护士”三级过敏史核验机制。首诊护士接诊时需采集五类过敏信息：既往明确过敏原（药物、食物、接触物、昆虫毒液、医用耗材类）、过敏发作具体表现（皮疹/呼吸困难/血压下降/意识障碍等）、发作时干预措施及转归、近6个月内脱敏治疗史、家族过敏性疾病史。所有信息需同步录入医院HIS系