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孕激素在妇产科的用途、用法用量总结2026

孕激素是女性体内与雌激素等位的不可缺少的一种女性甾体激素，主要来自于女性体内的卵巢和黄体。目前，市场上的孕激素类药物可以通过不同的途径给药，应用较多的是口服、阴道、注射、皮肤给药，主要的口服给药方式有胶囊、胶丸、片剂，注射给药方式有油性注射剂、水溶性注射剂，阴道给药方式有凝胶剂、栓剂、阴道环，皮肤给药方式有软膏。

孕激素在妇产科中应用广泛，常用于早产、先兆流产、复发性流产、辅助生殖、闭经、异常子宫出血、子宫内膜异位症等疾病的治疗。

01???孕激素的2大分类

目前临床上应用的孕激素制剂主要分为天然孕激素和人工合成孕激素两大类。

天然孕激素制剂主要有黄体酮针剂、微粉化黄体酮、黄体酮胶囊(丸)、雪诺酮阴道用凝胶剂，而地屈孕酮是来源于天然孕激素的逆转孕酮衍生物。目前临床上常见的合成孕激素主要分为以下?4大类：

17α羟孕酮类，包括甲羟孕酮、甲地孕酮、环丙孕酮；

19去甲睾酮类，为睾酮衍生物。包括左炔诺孕酮、炔诺酮、去氧孕烯、孕二烯酮、诺孕酯、地诺孕素；

19-去甲孕酮类：包括地美孕酮、普美孕酮、曲美孕酮、诺美孕酮、醋酸烯诺孕酮、己酸孕诺酮；

螺内酯衍生物，屈螺酮

02???孕激素的十大临床应用

1、早产

该用途的孕激素类药物用法用量如下：

对有早产或晚期流产史者，推荐妊娠16周开始阴道用微粒化孕酮200mg/d，或阴道用孕酮凝胶90m