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绝经后骨质疏松中西医结合诊疗指南重点2026

骨质疏松症（OP）是一种常见的骨代谢性疾病，好发于绝经后女性和老年男性。绝经后骨质疏松症（PMOP）发病率高，不仅严重影响患者的生活质量，也给患者家庭和社会带来了沉重的经济负担。中西医结合诊疗模式具有优势互补、协同增效的特点。《绝经后骨质疏松症中西医结合诊疗指南》工作组立足国内临床实践，秉持科学性与实用性原则，制订了《绝经后骨质疏松症中西医结合诊疗指南（2026年版）》（以下简称《指南》），旨在规范PMOP中西医结合诊疗行为、提升临床疗效、促进中老年女性健康。

相关术语和定义

OP是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加、易于骨折为特征的全身性骨代谢疾病。

PMOP是指女性绝经后因雌激素水平下降、骨转换失衡等因素导致骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加及骨折风险升高的一类原发性OP。该病多发生于绝经后5~10年，可表现为腰背疼痛、身高变矮、驼背、肌力下降及脆性骨折等。

骨痿是以骨骼痿弱、腰膝酸软、腰背疼痛、身高变矮、驼背、下肢痿弱、活动不利，甚则易于骨折为主要表现的一类中医病证。结合PMOP的临床表现及既往OP相关中医药诊疗指南，《指南》将PMOP归属于中医“骨痿”范畴进行阐述。

诊断

临床问题1：PMOP应该如何诊断？

推荐意见：PMOP的诊断应在明确OP诊断的基础上，结合女性绝经后状态、年龄、病史、体格检查、骨密度测量、脆性骨折