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宝宝高热惊厥紧急处理办法

宝宝高热惊厥发作时，家长第一时间的规范处置是降低继发损伤、避免不良预后的核心前提，任何错误操作都可能造成窒息、骨折、脑损伤甚至死亡等不可逆后果。

一、高热惊厥的基本认知与快速识别

高热惊厥医学规范名称为“热性惊厥”，是指初次发作年龄在6月龄~5岁的儿童，在体温升至38℃以上时出现的惊厥发作，需排除中枢神经系统感染、中毒、电解质紊乱、颅脑外伤等其他明确病因导致的抽搐，是儿童期最常见的神经系统急症之一。根据中华医学会儿科学分会神经学组2023年更新的《儿童热性惊厥诊断与管理专家共识》发布的流行病学数据，我国儿童热性惊厥患病率为3.4%~4.8%，即每100个6月龄~5岁的宝宝中，就有3~5个曾发生过高热惊厥，其中70%~80%为单纯型热性惊厥，20%~30%为复杂型热性惊厥，发病高峰年龄为12~18月龄，90%以上的患儿发作在发热开始后的24小时内体温快速上升阶段。

（一）典型发作表现

典型的单纯型高热惊厥发作时，宝宝会突然出现意识丧失，呼叫无应答，双眼上翻或向一侧凝视，牙关紧闭，面部和四肢肌肉呈强直-阵挛性抽动，可伴有口唇发绀、口吐白沫、短暂呼吸暂停、大小便失禁，整个发作过程持续数秒到数分钟，绝大多数在5分钟以内自行停止；发作停止后宝宝会进入一段时间的嗜睡状态，一般半小时到1小时内意识逐渐恢复，恢复后除发热导致的乏力外，无明显神经系统异常表现。

（二）单纯型