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内镜中心护理查房

一、前言

内镜中心是开展内镜诊疗、消化道早癌筛查、内镜下微创治疗的核心场所，其护理质量直接关系到患者的诊疗安全与康复效果。护理查房作为护理质量持续改进的重要手段，通过结合具体病例的诊疗实践，梳理护理过程中的重点、难点及风险点，不仅能帮助护理团队梳理专科护理知识，还能及时发现护理疏漏、优化护理流程，落实“以患者为中心”的护理理念。本次查房选取的是一位因胃窦部高级别上皮内瘤变行内镜下黏膜切除术（EMR）的患者，围绕该病例的全周期护理展开讨论，重点梳理术前、术中、术后的护理要点，以及并发症的观察与干预措施，同时融入内镜诊疗护理的最新进展，旨在为临床护理人员提供可复制、可操作的参考方案。

二、病例介绍

患者基本资料本次查房的患者为中年女性，就诊时主诉“反复上腹部隐痛伴腹胀数月，加重十余天”。患者既往有慢性胃炎病史5年，平素饮食不规律，常进食辛辣刺激性食物，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史，无手术、外伤史。入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能均未见明显异常，传染病筛查无异常。内镜检查提示：胃窦部前壁可见一片状黏膜隆起，直径约1.5cm，表面粗糙，局部呈颗粒样改变，活检病理提示“高级别上皮内瘤变”，符合内镜下黏膜切除术（EMR）的手术指征，无手术禁忌证。

诊疗经过术前一周，责任护士为患者及家属讲解了EMR的诊疗目的、过程及注意事项，指导其完成肠道准备及术