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介入科肺肿瘤栓塞治疗知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病案号：__________

疾病诊断：__________（如：原发性肺癌伴肺转移瘤/肝癌肺转移/肾癌肺转移等）

拟行诊疗项目：经导管肺动脉灌注化疗栓塞术（肺肿瘤栓塞治疗）

一、病情及治疗目的说明

您目前被确诊为肺部恶性肿瘤（原发或转移性），影像学检查（如CT、MRI、PET-CT等）显示肺内病灶血供丰富，不适合或既往治疗效果不佳。为进一步控制肿瘤生长、缩小病灶、缓解症状、延长生存期，建议行经导管肺动脉灌注化疗栓塞术。该技术是将导管经股静脉或颈内静脉插入肺动脉，选择性进入供应肿瘤的血管分支，通过注入化疗药物及栓塞剂（如碘油、微球、明胶海绵颗粒等），达到局部高浓度化疗与阻断肿瘤血供的双重目的，以期使肿瘤缺血坏死、缓慢消退，同时减少全身化疗副作用。

二、操作过程简介

1.术前准备：完善凝血功能、血常规、肝肾功能、心电图、心肺功能等检查；术前禁食禁水4-6小时；建立静脉通道；必要时留置导尿。

2.穿刺置管：常规消毒铺巾后，多采用股静脉（或颈内静脉、锁骨下静脉）穿刺，置入血管鞘，引入导管。

3.血管造影：在数字减影血管造影（DSA）下，将导管送至肺动脉主干，行选择性肺动脉造影，明确肿瘤供血动脉、血流动力学情况及有无危险吻合支。

4.灌注栓塞：根据造影结果，将导管超选择插入肿瘤供血动脉，先缓慢灌