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（新）感染科医院感染预防与控制制度(2篇)

第一篇

感染科作为医院病原体高度聚集、感染传播风险极高的核心科室，必须建立健全覆盖全员、全流程、全区域的医院感染预防与控制制度，以阻断病原体传播路径，保障医护人员、患者及陪护人员的健康安全。本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构隔离技术规范》《新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）》等法律法规及规范制定，适用于感染科所有医护人员、工勤人员、进修实习人员、患者及陪护人员，覆盖发热门诊、隔离病房、负压病房、结核门诊、肝炎诊疗区等所有诊疗区域及相关辅助区域。

一、组织管理体系

感染科需构建“医院感控委员会-科室感控小组-感控专员”三级责任体系，明确各层级职责。医院感控委员会为决策机构，负责审核感染科感控年度计划、协调跨部门资源、处置重大感染事件；科室感控小组由科主任、护士长、感控医师、感控护士各1名组成，科主任为感染防控第一责任人，全面负责科室感控工作的组织实施与监督，护士长负责感控措施的日常落实与现场管理，感控医师承担感染监测数据分析、高危病例评估及防控方案制定职责，感控护士负责消毒隔离执行、防护用品管理及培训辅导；感控专员为专职岗位，每日巡查科室感控落实情况，记录问题并督促整改。同时建立多部门协作机制，明确检验科负责病原体检测与耐药预警、后勤科负责环境消毒物资供应与设施维护、设备科负责负压设备与消毒器械的校准与维