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2026年血液科化疗静脉保护护理行动计划实施方案

一、行动背景

血液恶性肿瘤患者化疗周期通常为4-8个疗程，部分难治复发患者需长期维持化疗，化疗药物输注是核心治疗路径。2025年本院血液科护理不良事件上报数据显示：化疗相关静脉不良事件共发生42例，其中外渗11例、静脉炎28例、导管相关性感染3例，不良事件发生率为1.82%，较2024年上升0.37个百分点；其中12例患者因静脉损伤推迟化疗，占不良事件总数的28.57%，患者静脉通路相关满意度仅为82.3%。结合国内血液科静脉护理质量基准数据，国内三级甲等医院化疗静脉不良事件平均发生率控制在1.2%以内，我院仍存在明显改进空间。为进一步降低化疗静脉损伤风险，保障治疗连续性，提升患者就医体验，特制定本实施方案。

二、行动目标

（一）短期目标（实施后6个月内）

1.化疗前静脉通路评估率达到100%，中心静脉通路（PICC、输液港、CVC）在强刺激性化疗患者中使用率从2025年的78.2%提升至95%以上；

2.化疗药物外渗发生率降至0.3%以下，化疗性静脉炎发生率降至0.5%以下，导管相关性血流感染发生率降至0.1‰以下；

3.护理人员静脉保护相关知识考核合格率达到100%，操作技能考核合格率达到98%以上；

4.患者静脉保护知识知晓率从2025年的62.7%提升至90%以上。

（二）长期目标（实施后12个月内）

1.形成标准