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2026年血液科护理安全行动计划实施方案

一、行动背景与目标

（一）背景

血液科护理对象涵盖白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、造血干细胞移植患者等特殊群体，普遍存在免疫功能低下、病情进展快、治疗方案复杂、并发症发生率高的特点。2025年度全院护理不良事件统计显示，血液科不良事件发生率为0.87‰，高于全院平均水平0.52‰，其中化疗药物外渗占比22%、导管相关性感染占比18%、输血不良反应占比15%、跌倒/坠床占比12%、给药错误占比10%，患者护理安全满意度为91.2%，低于全院平均94.5%。为系统性破解血液科护理安全痛点，强化全流程风险管控，保障患者生命安全，特制定2026年度护理安全行动计划。

（二）核心目标

1.量化指标：全年护理不良事件发生率较2025年下降40%以上，控制在0.52‰以内；化疗药物外渗发生率降至0.1%以下；中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）发生率降至0.5‰以下；输血不良反应识别准确率达100%，严重输血不良反应处置成功率100%；跌倒/坠床发生率降至0.2%以下；给药错误零发生；患者护理安全满意度提升至96%以上；护理人员核心安全知识考核合格率100%，应急处置考核通过率100%。

2.体系目标：建成“风险预控-过程监管-事后复盘”全链条护理安全管理体系，形成适配血液科专科特点的安全操作规范集和应急处置手册，实现安全管理的标准