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2026年医院感染暴发报告与控制制度

第一章总则

第一条为规范医院感染暴发事件的报告与处置工作，建立健全预警响应、快速处置、精准管控的工作机制，最大限度降低医院感染暴发对患者安全、医疗秩序和公共卫生安全的危害，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构感染预防与控制基本制度（2023版）》等法律法规及规范性文件，结合当前医疗机构感染防控工作实际，制定本制度。

第二条本制度适用于全国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、中医院、基层医疗卫生机构、妇幼保健机构、急救中心、独立设置的门诊与体检机构等。第三方医学检验机构、消毒供应中心等直接为医疗机构提供服务的相关机构，涉及医院感染暴发关联事件的处置参照本制度执行。

第三条医院感染暴发报告与处置工作坚持“预防为主、平急结合、依法依规、科学精准、属地管理、分级负责”的原则，落实“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”防控要求，明确各部门岗位职责，强化多部门协同联动，确保响应及时、处置规范、管控有效。

第四条本制度所指相关术语定义如下：

（一）医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

（二）医院感染聚集：指在医疗机构或其科室的患