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药物性肝损伤诊治指南（2025修订版）

药物性肝损伤（DILI）是临床用药及药物研发过程中常见的严重不良反应，也是导致肝功能异常甚至急性肝衰竭的重要原因。随着新药的不断上市以及中药、膳食补充剂、保健品等广泛应用，DILI的流行病学谱、发病机制及临床诊疗策略发生了显著变化。为了进一步规范DILI的临床诊治，提高临床医生对DILI的认知、诊断和治疗水平，降低DILI的发生率和病死率，特在既往指南基础上结合最新循证医学证据修订本指南。本修订版旨在更精准地识别高危人群、优化因果关系评估方法、完善个体化治疗策略，并强调全生命周期的药物安全性管理。

一、流行病学与危险因素

药物性肝损伤已成为全球范围内肝病