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2026年医院感染管理工作计划

一、工作目标

2026年医院感染管理核心控制指标全部达标，具体目标如下：

1.全院医院感染发病率≤3.2%，其中Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.4%，新生儿科医院感染发病率≤3.0%，ICU医院感染发病率≤8.5%；

2.住院患者抗菌药物使用率≤40%，特殊使用级抗菌药物病原学送检率≥90%，限制使用级抗菌药物病原学送检率≥60%，清洁手术预防用抗菌药物使用率≤20%；

3.手卫生依从率≥98%，手卫生正确率≥95%，重点科室手卫生依从率100%；

4.消毒灭菌合格率100%，环境物表消毒合格率≥98%，消毒灭菌效果监测覆盖率100%；

5.医务人员职业暴露发生率≤0.35/100工日，暴露后规范处置率100%，随访完成率100%；

6.多重耐药菌医院感染发生率≤0.7‰，多重耐药菌接触隔离措施落实率≥98%；

7.医院感染暴发事件零发生，聚集性感染事件预警响应时间≤2小时，处置完成率100%；

8.重点科室（ICU、新生儿科、手术室、消毒供应中心、血透室、口腔科、内镜中心）感染管理专项考核合格率100%，优秀率≥85%。

二、重点工作任务

（一）完善感控管理体系，压实三级管理责任

1.调整优化感控委员会组成，明确成员职责清单

第一季度完成院感委员会换届调整，吸纳医务、护理、检验、药学、后勤、设备、信息及各临床科室主任为委员会成员，制定《2026年院感委