2026急性缺血性脑卒中诊治指南
急性缺血性脑卒中的诊断应基于急性神经功能缺损的临床表现、影像学检查及实验室评估进行综合判断。临床疑诊缺血性脑卒中时,需立即进行脑CT或MRI检查以排除出血性脑卒中,并明确缺血病灶的部位、范围及血管病变情况。诊断标准应包括:急性起病;神经功能缺损(如一侧肢体无力或麻木、言语障碍、视物模糊等);脑CT或MRI显示缺血性病灶;排除其他非血管性病因。对于发病时间窗内的患者,需快速评估是否符合再灌注治疗指征,包括静脉溶栓和血管内治疗的适应症与禁忌症。
影像学评估在急性缺血性脑卒中的诊治中具有关键作用。头颅CT平扫是首选的初始检查方法,可快速排除脑出血,并识别早期缺血征象
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