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椎管内麻醉试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于硬膜外隙的解剖特征，正确的描述是：

A.上起自枕骨大孔，下至骶管裂孔

B.内有脑脊液循环

C.与蛛网膜下腔直接相通

D.前界为椎体后缘，后界为黄韧带

答案：A

解析：硬膜外隙上起枕骨大孔（与颅内硬膜外隙不交通），下至骶管裂孔，内无脑脊液，与蛛网膜下腔被硬脊膜分隔。前界为椎体后缘、椎间盘后缘及后纵韧带，后界为椎板和黄韧带。

2.蛛网膜下腔阻滞时，0.5%布比卡因（重比重液）的常用剂量为：

A.5-8mg

B.10-15mg

C.18-22mg

D.25-30mg

答案：B

解析：成人蛛网膜下腔阻滞（腰麻）中，0.5%布比卡因（重比重）常用剂量为10-15mg（2-3ml），可产生T10以下的阻滞平面；若需更高平面（如T6），剂量需增至15-20mg，但需警惕呼吸抑制风险。

3.硬膜外麻醉时，若穿刺过程中回抽见清亮液体，最可能的原因是：

A.刺破椎静脉丛

B.误入蛛网膜下腔

C.脑脊液漏出

D.局部组织液渗出

答案：B

解析：硬膜外穿刺时，若回抽有清亮、无血且滴注生理盐水无阻力的液体，提示误入蛛网膜下腔（脑脊液）。椎静脉丛损伤多表现为血性液体，组织液渗出量少且浑浊。

4.椎管内麻醉中，“全脊麻”的主