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病案室2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，病案室严格遵照《医疗机构病历管理规定》《住院病案首页数据填写质量规范》《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》等国家行业规范及医院整体工作部署，聚焦病案核心质量、付费方式改革支撑、信息化升级、服务效能提升等核心任务，全流程压实管理责任，各项工作稳步推进，圆满完成年度既定目标。

一、2025年核心业务指标完成情况

2025年全院共收治出院患者12.76万人次，对应归档住院病案12.76万份，出院病案7日归档率达98.34%，较2024年提升3.12个百分点，其中3个工作日内完成归档病案9.21万份，占比72.19%，较2024年提升8.43个百分点；全年终末病案质控结果显示，全院甲级病案率达96.82%，较2024年提升1.27个百分点，无丙级病案；病案编码质量持续提升，全年累计完成12.76万份病案的ICD-10、ICD-9-CM-3国标版编码工作，经省级病案质控中心抽样复核，主要诊断编码准确率达97.26%，主要手术操作编码准确率达96.79%，其他诊断编码准确率达94.58%，分别较2024年提升2.08、2.31、1.97个百分点；DRG付费支撑效能凸显，全年出院病例DRG入组率达99.72%，歧义（QY）病例占比0.95%，较2024年下降0.57个百分点，入组准确率位居全市同级医院前3位；病案服务持续优化，全年共