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2026年医院居家护理服务工作计划

一、工作基础与现状

2025年我院居家护理服务已覆盖辖区12个街道、87个社区，累计服务失能、半失能、慢性病、术后康复等人群4217人，完成各类居家护理操作16.8万次，服务满意度96.2%。当前服务仍存在三方面短板：一是服务覆盖不足，辖区60岁以上老年人口共12.3万，其中失能半失能老人1.42万，当前服务覆盖仅29.7%，独居空巢老人、重度残疾人两类重点群体服务缺口分别达41%、53%；二是服务供给结构不均衡，基础生活护理占比68%，专科护理、康复护理、安宁疗护占比分别仅为17%、12%、3%，难以满足肿瘤术后、造口人群、神经康复等群体的专业化需求；三是支撑体系不完善，专职居家护理人员仅42人，人均月服务126人次，负荷超出合理标准32%，信息化平台仅具备预约、派单基础功能，风险预警、远程监护、数据联动等模块尚未落地，居家护理耗材医保报销范围仅覆盖8类，23种常用专科耗材未纳入报销范畴，群众自费负担较高。

2026年我院将以“扩覆盖、优供给、强支撑、保安全”为核心目标，推动居家护理服务从“有没有”向“优不优”升级，切实打通医疗服务“最后一公里”。

二、年度核心目标

1.覆盖目标：全年服务人群突破1万人，重点群体覆盖率提升至75%以上，其中失能半失能老人覆盖率不低于70%，独居空巢老人、重度残疾人覆盖率不低于80%，年内完成辖区所有社区服务网络