儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准病史采集评分表.docxVIP

儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准病史采集评分表

本评分表依据《住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）》儿科专业培训要求、《住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核指导标准（儿科）》核心框架，结合儿科临床病史采集“以监护人代述为主、需兼顾患儿年龄特异性、病史完整性与临床思维关联性强”的特点制定，用于儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核中病史采集模块的标准化评分，确保考核结果客观、公正、可追溯。

考核基本参数

考核采用标准化病人（SP）模拟接诊场景，根据考核病例的患儿年龄设置对应SP配置：①新生儿/婴儿期（0-1岁）病例：由1名成人SP饰演患儿法定监护人（以母亲身份为主），配套仿真婴儿模型作为患儿道具；②幼儿期/学龄前期（1-6岁）病例：由1名成人SP饰演监护人，可配套低龄儿童模型或由SP同步描述患儿即时状态；③学龄期/青春期（7-18岁）病例：由1名青少年SP饰演患儿、1名成人SP饰演陪同监护人，需兼顾患儿自述与监护人补充信息的整合。考核总时长为12分钟，从考生进入诊室、核对身份后开口问诊开始计时，剩余1分钟时由考务人员举牌提醒，超时30秒内扣2分，超时1分钟以上终止考核且问诊技巧项不得分。考核满分100分，合格线为60分，成绩计入临床实践能力考核总分，占比为15%。

评分基本原则

1.客观量化原则：所有评分项均设置明确的扣分标准，避免主观臆断，同一病例