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脑疝急救护理查房

一、前言

脑疝是神经科最凶险的急危重症之一，多由颅内压急剧增高引发脑组织移位，压迫脑干、血管等核心结构所致，病死率与致残率均处于极高水平，急救护理的及时性、专业性往往直接决定患者的预后走向。本次护理查房以我科近期收治的一名中年脑出血诱发枕骨大孔疝患者为案例，全程回顾其从急诊入院到康复出院的护理全过程，系统梳理脑疝急救护理的核心要点、操作难点及近年护理新进展，旨在为临床护理人员提供可落地的实践参考，同时强化团队对脑疝急救护理的认知，提升应对急危重症的综合能力。本次查房不仅聚焦专业护理技术，更注重融入人文关怀，兼顾患者病情救治与身心双重照护，真正践行“以患者为中心”的护理理念。

二、病例介绍

2.1患者基本情况

本次查房的病例为一名中年男性，有多年高血压病史，日常未规律服用降压药物，某日无明显诱因突发剧烈头痛，随即出现喷射状呕吐，家人拨打急救电话送至我院急诊。入院时患者处于嗜睡转浅昏迷状态，呼之可睁眼但无法清晰应答，右侧肢体自主活动减弱，左侧肢体对疼痛刺激反应迟钝，双侧瞳孔不等大——右侧瞳孔明显散大，对光反射消失，左侧瞳孔直径稍小，但对光反射也较正常迟钝，呼吸浅慢且节律不齐，血压较正常水平明显偏高，心率偏快，整体生命体征极不稳定，处于急危重症状态。

2.2发病及诊疗经过

急诊接诊后，医护团队第一时间为患者建立静脉通路、给予吸氧、监测生命体征，同步申请头颅影像学检查